狗狗手术前进行穿刺吗?

焦轩涵焦轩涵最佳答案最佳答案

谢邀,这个问题有点久远了~ 2014年底我们医院做了第一台异体移植手术(犬肝移植),供体是一只6岁的德国牧羊犬,因主人外出旅游行程改变,不能带回幼犬,于是送院寄养... 当时对异种移植的研究比较少,参考的资料也很少,国内甚至没有相关的文献报道,只知大概原理和流程,术前准备和检测项目也仅限于了解供受者间的免疫排斥反应以及药物使用的范围、剂量和方法。 鉴于此我们从供体犬的筛选开始说起吧。一般用于移植的供体犬需要具备以下条件:

1.健康,无传染病;

2.年龄合适,通常大于6岁;

3.性别合适,雄性更好;

4.体形适中,太胖或太瘦都不利于移植后的恢复;

5.品种适中,大型犬的肝移植手术难度要高于小型犬,术中出血量也大,术后伤口愈合情况也就不是很理想,容易留下疤痕,影响美观;

6.免疫状态良好,抗体水平较高。 因为是异种移植,如果免疫状态差的话,可能术后一周就被清除掉了。 以上只是从理论上讲适合做移植的供体犬的条件,当然还要结合实际情况来决定,比如我们需要一只狗来做实验,但它已经6岁了,又正好符合所有条件,这就意味着只要麻醉风险可以在接受范围内,它就是合格的供体了。

在供体选型完成后我们就要着手准备手术了。在术前的准备阶段我们一般会先给动物注射阿托品和氯胺酮进行麻醉,然后进行手术区的剃毛、消毒,最后固定术位,进行气管插管,连接呼吸囊,以备不时之需。 在进行了完整的术前准备之后,我们就进入了真正的手术环节了。

首先会切除病犬的一条四头肌(这个肌肉部位血运丰富,且位置表浅,很容易切除又不至于造成太大的创伤),然后在显微镜下逐一剥离并结扎切断其内部神经,用生物胶封闭其创口(防止肌纤维组织炎性增生,阻碍营养物质的吸收)。 接下来就是最危险的肝移植步骤了。取出的肝脏用生理盐水反复冲洗后,用生物胶和灌流液均匀浸泡,同时不断冲水,以防肝脏暴露于空气中产生氧化应激反应引起损伤。然后将肝脏置于灌流容器中,连接好管路,开始灌流,注意观察色泽变化,同时启动超声仪器,监测心脏功能和血液流动情况。

在整个过程中需要保证环境温度在38℃左右,相对湿度在70%-80%之间,空气新鲜流通,并持续给肝脏供血,确保供肝存活。 如果手术顺利,那么在术后9天左右就可以听到胃肠道蠕动波,并且可以看到排粪排尿,此时说明受体已经可以消化食物了,而这时就可以逐渐开始喂给营养液。

在术后2周左右,我们可以观察到肝脏的颜色变淡,质地变软,表明器官再造成功,而这个时候也可以逐步减少灌流量,最终完全停止。 整个疗程下来,除了手术切除的一小块肌肉外,基本不会出现显著的后遗症,动物也能恢复到术前状态,与正常犬无异。

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临床上手术前常规检查包括血常规检查、炎症指标检查、生化指标检查、凝血功能检查以及影像学检查。检查的目的是评估狗狗的身体状况是否可以进行下一步的治疗,降低治疗风险。

由于动物无法表述自己异常,有时外观上的检查,很难与一些疾病区分开来。如果想准确判断并确诊治疗,这些术前检查就很有必要了。

简单举几个例子:

1、皮毛状态良好,精神饮食正常的比熊犬,出现腹痛症状,临床上考虑腹内器官出血。

2、皮毛状态良好,精神和食欲没有明显异常的牧羊犬,出现腹痛。

3、术前检查提示凝血时间延长,术中出现大出血。

以上情况在动物医院临床上并不少见,而通过血常规、生化等一系列检查则可以早期诊断病情,及时采取治疗方案。

因此为了保障狗狗的健康,建议手术前进行基础检查。

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